Kanker payudara telah melewati kanker serviks, menjadi kanker utama pada wanita. Kebanyakan tumor terjadi pada wanita usia 35-45, jarang terjadi di bawah usia 30.
Setelah banyak penelitian, para ilmuwan telah mengidentifikasi penyebab utama peningkatan risiko penyakit ini: riwayat keluarga kanker payudara; beberapa gangguan kelenjar susu; mutasi beberapa gen; Efek jangka panjang dari estrogen (wanita dengan menopause sebelum usia 12 dan menopause setelah usia 55); pengobatan hormonal jangka panjang; Tidak ada anak atau anak pertama setelah usia 30 tahun; tidak menyusui; merokok dan minum; makan lebih banyak daging, lemak; kegemukan.
Sebagian besar kanker payudara dideteksi oleh pasien, ketika mereka melihat perubahan pada kelenjar susu. Yang paling umum adalah penyumbatan atau tempat tebal yang sulit untuk tidak nyeri di payudara.
Pada tahap awal, penyakit biasanya tidak bermanifestasi dan tidak menyebabkan rasa sakit pada pasien. Ketika tumor berkembang, pasien akan memiliki gejala berikut: tumor yang keras, tidak nyeri, tidak rata, tidak murni, melekat pada dinding dada atau kulit di payudara, sulit untuk bergerak; Pembesaran payudara atau perubahan bentuk payudara, sag atau kekasaran, pendarahan; Penebalan kulit payudara atau berubah warna, kasar seperti kulit jeruk.
Jika Anda memiliki tanda-tanda ini, Anda harus pergi ke klinik onkologi untuk pemeriksaan medis. Semakin cepat Anda mengetahui, semakin baik perawatan Anda. Untuk pasien dengan dugaan kanker payudara, dokter memeriksa benjolan sebagai jinak atau ganas dan melakukan tes untuk membedakan tumor dari massa cair atau padat (sehat atau jahat), biopsi untuk penilaian yang paling akurat.
Setelah tumor ditentukan menjadi ganas, dokter akan melakukan tes khusus untuk menentukan sifat kanker, apakah kanker hadir atau telah menyerang jaringan tetangga. Sekitar 95% kasus kanker payudara bersifat invasif.
Berdasarkan tingkat perkembangan dan invasi tumor, dibagi menjadi 3 kelompok untuk menerapkan pengobatan yang tepat: Kelompok 1: tumor kurang dari 2 cm, tidak melihat metastasis aksila dan tidak jauh; Kelompok 2: tumor lebih besar dari 2 cm, dengan atau tanpa kelenjar getah bening aksila; Kelompok 3: Beberapa kanker onkogenik atau kanker metastatik jauh.
Dengan kemajuan obat, pengobatan penyakit ini sangat baik.Tingkat penyembuhan lima tahun adalah sebagai berikut: kelompok satu sekitar 80-90%, kelompok dua sekitar 40-75%, kelompok ketiga sekitar 15%. Namun, ingin hasil pengobatan yang baik, setelah perawatan, pasien harus menjalani pemeriksaan medis 2-3 kali per tahun kepada dokter untuk memahami perkembangan penyakit, jika gejala sisa dan komplikasi akan segera datang.
Cara Mendiagnosis Kanker Payudara
Anda juga harus memeriksa payudara dengan cara berikut:
- Berdiri di depan cermin, telanjang, lengan terlipat ke samping, lalu berubah posisi: dua tangan ke belakang bokong, sedikit condong ke depan. Periksa kedua payudara untuk setiap perubahan ukuran (satu lebih besar dari biasanya, atau menyusut), kulit payudara (oranye, kulit meruncing ke bawah). Tekan ringan pada puting untuk melihat apakah ada darah atau cairan dari puting.
- Berbaring telentang, letakkan bantal atau handuk di bawah bahu kanan, tangan kanan untuk tengkuk, dengan menggunakan jari-jari tangan kiri (tangan berkobar lurus), lembut meremas payudara di lereng, mulai dari atas, maka ke bagian bawah payudara, akhirnya ke puting, untuk menemukan benjolan (tumor, tumor). Pada pemeriksaan payudara, posisi sebaliknya.
- Periksa ketiak Anda untuk mencari titik.
- Sebaiknya diperiksa saat siklus menstruasi, nyeri payudara menyebar dengan jari lurus ke atas garis payudara ke sisi payudara, putar seluruh payudara ke seluruh payudara, jika sudah jelas bahwa tumor adalah tumor yang sebenarnya.
Pemeriksaan dan Diagnosis berdasarkan Situasi klinis
Sering
Sebagian besar kanker payudara dideteksi oleh pasien sendiri, ketika mereka melihat perubahan pada kelenjar susu. Yang paling umum adalah tumor atau tempat yang keras hingga tidak nyeri di payudara. Atau bisa dideteksi oleh dokter secara teratur.
Kanker payudara harus dicurigai ketika kanker payudara terjadi pada wanita di atas 30 tahun sampai gejala yang berlawanan muncul, meskipun sekitar 80% dari massa abnormal di payudara yang jinak.
Tanda berikut tumor ganas menunjukkan:
- Tidak ada rasa sakit (sekitar 85-90%)
- Tidak konsisten, pantai tidak jernih
- Tempelkan pada dinding dada atau kulit di payudara, sulit untuk bergerak
- Kontraksi puting
- Pendarahan
Pasien dengan gejala kanker metastatik progresif atau jauh:
- Kelenjar getah bening ketiak atau kelenjar getah bening adalah positif
- Efusi pleura, menyebabkan nyeri dada, dyspnea
- Efusi perikardial, dyspnea, kegagalan pernafasan …
- Fraktur, ketika kanker telah menyebar ke tulang
- Abdomen: hati besar, [perut], …
- Metastasis ke otak: tumor terjadi di otak yang menyebabkan sakit kepala, koma; Kompresi spinal menyebabkan pasien dengan nyeri punggung, paralisis ekstremitas …
Skrining untuk kanker payudara
Ini telah dilakukan di negara-negara maju dan mulai diterapkan di Vietnam. Metode berikut digunakan dalam program skrining kanker payudara:
- Pemeriksaan Klinik Payudara: Wanita yang berusia di atas 40 tahun membutuhkan pemeriksaan payudara setiap tahun. Pastikan seluruh kelenjar mammae diperiksa termasuk ekor kelenjar di dekat ketiak. Selama pemeriksaan, dokter harus menginstruksikan diri untuk memeriksa payudara untuk pasien. Menurut UICC, mammogram dapat diterima untuk penggantian mammogram di negara-negara di mana tidak ada fasilitas untuk mamografi.
- Pemeriksaan diri: Lebih murah. Jika dilakukan dengan benar, pasien dapat didiagnosis dengan kanker payudara dini, diobati dini dan karenanya prognosis yang lebih baik.
- Mammogram: Metode khusus mammogram. Gunakan sedikit sinar-X, untuk memberikan gambaran rinci tentang kelenjar susu, dapat melihat kalsifikasi sangat kecil. ASI memainkan peran penting dalam skrining untuk kanker payudara. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa skrining mamografi mengurangi angka kematian kanker payudara sekitar 30 persen. Oleh karena itu, National Cancer Institute dan American Cancer Society merekomendasikan mamografi setiap 1-2 tahun untuk wanita di atas usia 40 tahun.
Tes laboratorium
- Fine Needle Aspiration (FNA): Gunakan jarum kecil untuk mengambil sampel dan gunakan untuk tes sitologi. Tes ini dapat menunjukkan apakah sel yang dikeluarkan spesifik untuk kanker, tetapi tidak dapat dibedakan dari kanker lokal atau kanker invasif. Kepalsuan palsu dapat terjadi ketika benar-benar kanker bahwa jarum tidak menyentuh tumor.
- Biopsi tumor tumor penuh: dilakukan ketika aspirasi tidak tersedia untuk diagnosis definitif. Hari ini, bagaimanapun, biopsi tumor penuh kurang mungkin dilakukan karena aspirasi jarum kecil menunjukkan akurasi yang lebih besar.
Mammogram
- USG payudara: tes yang murah dan sederhana. Ultrasound membantu membedakan lesi kistik dengan lesi yang menebal. Juga, dengan ultrasound, wanita tidak berisiko untuk X-rays, yang cocok untuk wanita hamil dan wanita muda.
- Ada banyak alat pencitraan diagnostik lain yang digunakan dalam diagnosis kanker payudara, tetapi di Vietnam kurang umum digunakan sebagai CT scan, scan magnetic resonance imaging (MRI).
- Tes yang menilai respons terhadap terapi: Temukan reseptor estrogen, mengukur kadar estradiol dalam darah, dll. Tes ini jarang dilakukan di Indonesia.